בעקבות כריתת העורלה במהלך ברית מילה נותרת העטרה של הפין חשופה לחיכוך מתמיד בחיתול ולאחר מכן בתחתונים. עור העטרה עובר תהליך של התייבשות, התקשות והתחספסות הנקרא התקרנות ומאבד מרגישותו ולחותו. המרקם הרגיש החלק והלח הופך להיות יבש קשה ומחוספס ורגישותו פוחתת באופן דרסטי. ההתקרנות (Keratinization) היא הסיבה לתופעה המכונה היצרות פתח השופכה (Meatal Stenosis) - הרקמה העדינה של פתח השופכה הולכת ומוצרת בעקבות הידבקויות שנגרמות בגלל ההתקרנות עד כדי צמצום הפתח המיועד להטלת שתן. כתוצאה מכך נוצר קושי בהטלת שתן ובלחצים לא טבעיים של שלפוחית השתן. הבעיה של היצרות פי השופכה מאפיינת כ- 5 עד 10 אחוז מהילדים הנימולים ופתרון הבעיה הוא בניתוח כירורגי המבוצע בהרדמה מלאה על ידי אורולוג ילדים אשר בו מורחבת פיית השופכה המוצרת. הורים רבים אינם מודעים לתופעה של היצרות פתח השופכה ורופאים אינם טורחים ליידע אותם כי זו תוצאה של ברית מילה. תוצאה קשה המביאה כאחד מכל עשרים ילדים אל חדר הניתוח לצורך הרחבת השופכה.
בתמונות כאן ניתן לראות את תוצאת ההתקרנות בעטרה של פין נימול, ואת המרקם הלח החלק והרגיש של עטרת פין שלם
